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中秋佳节,31岁男子酒后突发心梗!医生:小酌冶情,豪饮伤心!

发布时间:2019-11-07 17:25:06 | 人气: 1687

中秋节时,我问天空关于酒的事。今天我心脏病发作,想死!

一名三十一岁男子突然胸痛两小时,独自前往急诊室。心电图显示“急性广泛前壁和下壁心肌梗死”。

看完心电图后,我立刻紧张起来。这样的心电图显示冠状动脉闭塞极其严重。

病人独自来到诊所,没有亲友陪伴。迫切需要记录谈话、诊断、治疗计划、风险、费用以及是否同意紧急干预。经过一分钟的讨论,病人同意立即开始导管室。

不出所料,左前降支同时阻塞,右冠状动脉充满血栓,血流缓慢。

你是先打开血管还是先打开实验室?哪条血管应该先打开?

患者在血管造影后立即出现心室颤动、阿斯彭和快速电除颤。在这里,我们需要表扬导管室的同志们,他们很早就把除颤器贴在病人的胸部,除颤只需充放电10秒钟就可以完成。作业现场高效、快速、无污染。

下一步是迅速去实验室启动。不用多想,先开始rca,因为它仍然有血流,血栓相对较软,可以很快完成。

溶栓、溶栓、解痉、冠状动脉狭窄、血流动力学不稳定,左侧怎么办,没时间思考,赶快支架。

两个4.0毫米支架刚刚释放,心室颤动和除颤再次发生。发送左侧牙冠以引导导管进入。

它也是反复血栓切除术、冠状动脉抗血小板、解痉、严重狭窄和相当长的时间。

我真的不想给年轻人这样放置支架,但是心源性休克的病人,这种狭窄不能忽视,再放两个支架,3.5毫米,4.0毫米..最终血流量为timi3。

1小时,100毫升造影剂,iabp植入,rca和lad冠状动脉抽吸,溶栓,解痉,支架植入,除颤5次。

一切都忙碌但不混乱,稳定但不干燥。

病人的家人仍然需要5个小时才能到达,他们可以住院,有绿色通道,可以暂时透支治疗。

病人紧张不安,医生也紧张不安。我希望每个人在很长一段时间内都是安全的。

近年来,作者的团队对许多饮酒后心肌梗死的患者进行了急救。古人说:花看起来半开,酒也有点醉了。作者友好的提醒:喝一点让你感到悲伤!!

河南中医药大学第一附属医院胸痛中心作为全国首家获得胸痛中心认证的单位,始终坚持“先治疗后付费”的理念。它以人为本,以人为本,治疗急性心肌梗死疗效显著。

[罗明华,河南中医学院第一附属医院心内科副主任医师]

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